PROBIOTIKA, FREUNDE IHRES DARMS

Sie alle haben schon von den Probiotika gehört, jenen Milliarden von freundlichen Bakterien, die in unserem Darm in Symbiose mit unserem Stoffwechsel leben und für unsere Gesundheit äußerst nützlich sind. Sie werden als "Mikrobiota" bezeichnet.

Viele Faktoren können diese Darmflora stören, die unter anderem für eine gute Verdauung und eine gute Hygiene unseres Darms sorgt. Chronischer Stress, bestimmte Nahrungsmittel, Medikamente und Antibiotika verändern dieses Gleichgewicht, das für unsere Gesundheit unerlässlich ist.

Die ersten Auswirkungen einer Funktionsstörung dieser probiotischen Flora wirken sich natürlich auf unseren Darm aus: Es beginnt mit Blähungen, Blähungen, abwechselnd Verstopfung und Durchfall, schwieriger Verdauung usw. Aber das ist nicht alles...

Die Darmflora stellt in der Tat einen Schutz der Darmschleimhaut dar. In der Folge führt ein anhaltendes Ungleichgewicht der probiotischen Flora zu einer Entzündung der Schleimhaut, die einerseits das so genannte Reizdarmsyndrom und andererseits die Zöliakie hervorruft.

Diese chronische Entzündung macht die Verdauungswand porös und lässt Fremdmoleküle in den allgemeinen Kreislauf eindringen, die wiederum allergische und Immunreaktionen auslösen, die wir in einem separaten Artikel erörtern.

Aus all diesen Gründen ist eine Versorgung mit Probiotika, insbesondere mit Lactobacillus und Bifidobacterium, im Kampf gegen Verdauungsstörungen oft unerlässlich (1).

Verstopfung und Durchfall

Viele Faktoren beeinflussen die Darmmotilität, insbesondere diätetische und nervöse Faktoren. Aber auch die Darmflora spielt durch Fermentationsmechanismen und Stoffwechselfaktoren eine wichtige Rolle. Darüber hinaus geht die chronische Obstipation mit einer signifikanten Abnahme der Anzahl und Vielfalt von Darmbakterien sowie einer Abnahme des Gärungsprozesses einher (2).

Eine kürzlich erschienene Publikation des King's College London betont die Notwendigkeit, die Öffentlichkeit besser über die Bedeutung von Probiotika im Kampf gegen chronische Verstopfung zu informieren und damit die Lebensqualität zu verbessern. In diesem medizinischen Artikel bedauern die Autoren, dass die Ärzte für diese Indikation nicht mehr Probiotika verschreiben (3).

Die Einnahme von Antibiotika zerstört auch die Darmflora, wodurch sich schädliche Bakterien, insbesondere der Keim, ansiedeln können. Clostridium difficiledie sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen Durchfall verursacht.

Eine amerikanische akademische Studie analysierte die Ergebnisse von 31 randomisierten klinischen Studien mit insgesamt 8672 erwachsenen und pädiatrischen Patienten, die mit Antibiotika behandelt wurden. Die Studie bestätigt die Ergebnisse eines früheren Berichts (4), nämlich, dass eine probiotische Einnahme in den meisten Fällen Clostridium-Durchfall vermeidet (5).

Reizdarmsyndrom

Chronische Darmstörungen sind extrem häufig und werden durch verschiedene Faktoren verursacht, unter anderem: Stress, gestörte Darmflora, zu ballaststoffreiche Ernährung usw. Dies verursacht eine Fülle von Blähungen und unangenehme Blähungen, die manchmal zu Darmschmerzen und lockerem Stuhlgang führen. Dies ist ein Zeichen für eine Entzündung des Verdauungstraktes.

Ein Forscherteam der Pharmazeutischen Fakultät in Teheran führte die Analyse von 15 verschiedenen doppelblinden, plazebokontrollierten klinischen Studien mit insgesamt 1.793 Patienten durch. Die Ergebnisse zeigten eine eindeutig positive Wirkung der Probiotika auf die Schmerzen und die Schwere der Reizdarmsymptome (6).

Das Department of Nutrition am King's College London bestätigt die Bedeutung der probiotischen Einnahme zur wirksamen Bekämpfung des Reizdarmsyndroms. Die Autoren weisen darauf hin, dass die Rolle der Bifidobakterien offenbar primordial ist, zumal diese Art der Flora bei Patienten, die über Verdauungsentzündungen klagen, am stärksten betroffen ist. Sie empfehlen auch, die Aufnahme von Ballaststoffen zu reduzieren (7).

Noch vor kurzem hat die Gruppe der Gastroenterologen asiatischer Länder ihre Empfehlungen für eine wirksame Kontrolle des Reizdarmsyndroms veröffentlicht. Sie empfehlen zum einen die Einnahme von Probiotika und zum anderen eine Verringerung der Aufnahme von Polyolen und fermentierbaren Ballaststoffen über die Nahrung (8).

Zöliakie

Es handelt sich um eine intestinale Immunreaktion, die durch das im Getreide enthaltene Gluten verursacht wird. Es handelt sich um eine genetisch bedingte Anfälligkeit, die eine Entzündung der Verdauungsschleimhaut mit Schädigung der Darmflora auslöst. Dies führt letztlich zu einer übermässigen Porosität des Darmepithels, die eine allgemeine Immunreaktion auslöst.

Laktobazillen und Bifidobakterien sind in der Mikrobiota der Zöliakie am stärksten gestört. Es ist gut nachgewiesen, dass eine Zufuhr von Probiotika, die diese beiden Stämme enthalten, Gluten abbauen und die Darmschleimhaut schützen kann (9

Ein italienisches Team hat die Bedeutung der Darmflora für die Entwicklung der Zöliakie und die Notwendigkeit von Probiotika, insbesondere Bifidobakterien, zur Wiederherstellung des Gleichgewichts bestätigt (10) .

Schließlich erscheint es mir interessant, die Ergebnisse einer Studie zu erwähnen, die von Forschern des INSERM in Lille durchgeführt wurde. Sie zeigten, dass Lactobacillus acidophilus Darmschmerzen lindert, indem er die Darmrezeptoren für Opioide und Cannabinoide stimuliert. Es handelt sich also um eine natürliche schmerzstillende Wirkung (11) .

Abschließend

All diese Ergebnisse belegen den Nutzen von Probiotika zur Stärkung der Darmflora und der Verdauungshygiene, eine Garantie für eine gute Gesundheit.

Die Einnahme mehrerer Stämme von Probiotika, insbesondere von Lactobacillus und Bifidobacterium, scheint bei allen Verdauungsstörungen sehr vorteilhaft zu sein: Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Reizdarm, Glutenunverträglichkeit, Darmschmerzen.

Bibliographie

(1) - Probiotika bei Verdauungskrankheiten

Minerva Gastroenterol Dietol. 2015; 61(4): 273-92

(2) –Wirkungsmechanismen der Probiotika und dann der gastrointestinalen Mikrobiota auf Darmmotilität und Obstipation

Adv. Nutr. 2017; 8(3): 484-494

(3) Probiotika und Verstopfung: Wirkungsmechanismus, Belege für Wirksamkeit und Anwendung durch Patienten und medizinisches Fachpersonal

Proc Nutr Soc. 2019; 2. Juli: 1-11

(4) Probiotika zur Prävention und Behandlung von Antibiotika-assoziierter Diarrhöe: ein systemischer Überblick und eine Meta-Analyse

JAMA. 2012; 907(18):1959-69

(5) Probiotika zur Prävention von Clostridium-difficile-assoziierter Diarrhöe bei Erwachsenen und Kindern

Cochrane-Datenbank Syst Rev. 2017 Dez. 19 :CD006095

(6) Wirksamkeit von Probiotika beim Reizdarmsyndrom: aktualisierte systemische Übersicht mit Meta-Analyse.

Welt J Gastroenterol. 2015; 21(10) : 3072-84

(7) Veränderte gastrointestinale Mikrobiota beim Reizdarmsyndrom und ihre Veränderung durch die Ernährung: Probiotika, Präbiotika und die FODMAP-arme Diät

Proc Nutr Soc. 2016; 75(3): 306-18

(8) Zweiter Asiatischer Konsens zum Reizdarmsyndrom

J Neurogastroenterologin Motil. 2019; 25(3): 343-362

(9) Intestinale Mikrobiota und Probiotika bei Zöliakie

Klinisches Mikrobiol Rev. 2014; 27(3): 482-9

(10) Probiotika bei Zöliakie

Nährstoffe. 2018; 10(12). Pii:E1824. doi: 10.3390/nu10121824.

(11) Lactobacillus acidophilus moduliert Darmschmerzen und induziert Opioid- und Cannabinoidrezeptoren

Nat Med. 2007; 13(1): 35-7